23岁姑娘吃了10天减肥药近视加深了350度还有失明危险！

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发布日期:2021-09-08 05:49   来源:未知   阅读: 次

　　“医生，我的眼睛看不清楚了，我害怕。”上周，浙江杭州，23岁的漂亮姑娘雯雯惊慌失措找到浙江省眼科医院（温医大附属眼视光医院）杭州院区青光眼专科傅林主治医师门诊。

　　“医生，我10天前开始吃网购的韩国减肥药，昨天一早醒来感觉眼睛看东西模糊，去家附近医院检查，原先50度的近视变成了200多度，他们让我赶紧到这里再来看看。”一进诊室坐下，雯雯紧张地诉说着她的经历。

　　傅林医生一边安抚雯雯，一边让她去验了个光，不到一天时间，雯雯的近视又进展了，从200多度加深到400多度，并且眼压接近40mmHg(正常范围为10～21mmHg)。

　　随后，通过裂隙灯检查，傅医生初步判断雯雯为双眼闭角型青光眼急性发作（药物继发），立即安排做了UBM（超声生物显微镜检查）及眼部B超，检查显示：雯雯的双眼睫状体已经360度脱离并伴有脉络膜脱离。

　　傅医生解释，正是因为脉络膜和睫状体的脱离导致雯雯眼内的晶状体位置前移，这就是为什么她的近视度数会如此迅速地加深。另外，在这个晶状体前移的过程中，因为前房变浅，房角关闭，即眼内房水流出通道关闭，引起了眼压的骤然升高，即闭角型青光眼急性发作。

　　通过紧急降眼压（眼压过高，视神经压迫超过24小时，会引起不可逆的视神经损伤，严重者可致盲），散瞳（为了让脱离的睫状体和脉络膜复位）及抗炎处理（眼内有炎症）后，傅医生叮嘱雯雯停止服用减肥药，青蛙现场开奖！第二天再来复诊。

　　第二天，雯雯来到青光眼专科李军花副主任医师门诊复查，此时，她自觉视力明显提高。

　　李军花主任为雯雯做了进一步的检查，发现雯雯眼睛前房已经变深，提示睫状体脱离情况较之前有明显好转。她告知雯雯目前眼睛情况在好转，睫状体脱离复位大约需要一周时间，让她继续用药，一周后复查。

　　一周后，雯雯再次来复诊，看到检查结果，所有人都为她感到开心：雯雯全周360度睫状体已全部复位，脉络膜脱离也已经复位。虽然目前雯雯还存在视物模糊，但这只是暂时的，大概20天，等到药效过去，她就能重新恢复健康的视力，工作和生活都不会受到影响。

　　“急性闭角型青光眼是非常危险的，如果不及时处理，很快会导致双眼失明。”李军花主任表示，雯雯还算是幸运的，就诊及时，获得了好的预后，也避免了手术。她曾接诊过也是药物引起的双眼急性闭角型青光眼患者，因为患者当时熬了接近一个月，来就诊时，很遗憾，已经处于双眼青光眼晚期，视神经损伤已经不可逆了，好视力无法挽回了。李军花主任表示，这种继发的双眼闭角型青光眼急性发作大多数由药物引起，目前报道较多的是抗抑郁药及抗癫痫药等精神类药物。减肥药引起的报道虽然较少见，但临床也曾接诊过。“前段时间郭美美因为销售违禁减肥食品被刑拘，警方通报中提到的减肥食品中的违禁成分西布曲明会对眼睛造成损伤。雯雯服用的减肥药，虽然不确定是否含有西布曲明，但雯雯之前没有眼睛相关疾病病史，在服用减肥药后出现比较明确的症状，停药后症状就缓解了，符合药物继发的临床表现。”

　　李军花主任提醒：长期口服这些药物的患者，定期检查眼睛，出现视力下降、眼胀等不适，一定要及时就诊！

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